feat: composizione corporea, deficit dinamico, condizioni mediche (PRD §5.1)

Tre leve per migliorare l'accuratezza del piano oltre Mifflin-St Jeor.

1. Composizione corporea (US Navy + Katch-McArdle)
   - Profile: neckCm/waistCm/hipsCm opzionali in input
   - bodyFatPct calcolato lato server con la formula US Navy metrica
     (Hodgdon-Beckett 1984) e cifrato at-rest come dato sanitario
   - BMR usa Katch-McArdle (FFM-based) quando bodyFatPct è noto, Mifflin
     altrimenti — più accurato del 5-10% sui casi fuori-norma
   - Test: estimateBodyFatPercentageUSNavy + calculateBmrKatchMcArdle

2. Deficit dinamico
   - Profile.targetWeeklyLossKg (kg/settimana, opzionale)
   - computeDailyKcalTarget calcola il deficit da kg/sett ×7700/7 con due cap
     di sicurezza: 30% TDEE (Schoenfeld 2014) e 1% peso/sett (Helms 2014)
   - plan.routes lo usa al posto del -500/-200 hard-coded
   - Test: 6 casi (mantenimento, transizione, intensiva, cap peso, cap TDEE,
     default mancante)

3. Condizioni mediche strutturate
   - Profile.medicalConditions (array JSON cifrato)
   - 11 condizioni: 7 adattabili (tiroide → BMR -10%, diabete II, IBS,
     dislipidemia, ipertensione, reni → cap proteine 0.8 g/kg, fegato →
     1.0 g/kg) + 4 escludenti (gravidanza, allattamento, diabete I, disturbi
     alimentari)
   - PATCH /me/profile/conditions per salvataggio mirato dall'onboarding
   - hasExcludingCondition: plan.routes restituisce 409 medical_block se
     attiva una condizione incompatibile

Onboarding allargato a 6 step: aggiunto "Condizioni mediche" tra Profile
e Preferences. Step labels e numeri rinumerati.

Schema migration 20260429203451_add_profile_health_fields.

44/44 unit test verdi.

Co-Authored-By: Claude Opus 4.7 (1M context) <noreply@anthropic.com>

packages/db/prisma/migrations/20260429203451_add_profile_health_fields/migration.sql

@@ -0,0 +1,4 @@
+-- AlterTable
+ALTER TABLE "profiles" ADD COLUMN     "body_fat_pct" TEXT,
+ADD COLUMN     "medical_conditions" TEXT,
+ADD COLUMN     "target_weekly_loss_kg" DOUBLE PRECISION;

packages/db/prisma/schema.prisma

@@ -169,6 +169,18 @@ model Profile {
   activityLevel   ActivityLevel @map("activity_level")
   /// @encrypted
   targetDate      String?       @map("target_date")
+  // PRD §5.1 — velocità desiderata di calo peso (kg/settimana). Determina il
+  // deficit calorico in modo dinamico al posto del valore hard-coded.
+  targetWeeklyLossKg Float?     @map("target_weekly_loss_kg")
+  // PRD §14.3 — condizioni mediche dichiarate dall'utente. Filtrano ricette,
+  // modulano deficit/macros, e bloccano l'app se "escludenti" (gravidanza,
+  // allattamento, diabete tipo 1, disturbi alimentari). Cifrate at-rest come
+  // dato sanitario (art. 9 GDPR — vedi ADR 0002).
+  /// @encrypted
+  medicalConditions String?     @map("medical_conditions")
+  // PRD §5.1 — % grasso corporeo stimata (US Navy) per BMR Katch-McArdle.
+  /// @encrypted
+  bodyFatPct      String?       @map("body_fat_pct")
   currentPhase    Phase         @default(INTENSIVE) @map("current_phase")
   createdAt       DateTime      @default(now()) @map("created_at")
   updatedAt       DateTime      @updatedAt @map("updated_at")

packages/shared/src/index.ts

@@ -1,6 +1,9 @@
+export * from './medical/conditions.js';
 export * from './notifications/schema.js';
 export * from './preferences/schema.js';
 export * from './nutrition/bmr.js';
+export * from './nutrition/body-composition.js';
+export * from './nutrition/deficit.js';
 export * from './nutrition/tdee.js';
 export * from './nutrition/types.js';
 export * from './planner/macros.js';

packages/shared/src/medical/conditions.ts

@@ -0,0 +1,56 @@
+// PRD §14.3 — Condizioni mediche dichiarate dall'utente.
+//
+// Le condizioni "escludenti" bloccano l'uso autonomo dell'app: l'utente viene
+// invitato a consultare un medico prima di proseguire. Le altre influenzano
+// solo i parametri di calcolo.
+
+export const MEDICAL_CONDITIONS = [
+  // Adattabili
+  'THYROID_HYPO', // ipotiroidismo: riduce BMR ~10%
+  'DIABETES_T2', // diabete tipo 2: riduce velocità di chetoadattamento
+  'IBS', // intestino irritabile: filtra alcuni alimenti irritanti
+  'DYSLIPIDEMIA', // colesterolo/trigliceridi: monitorare profilo lipidico
+  'HYPERTENSION', // ipertensione: attenzione al sodio
+  'KIDNEY_ISSUES', // problemi renali: riduce target proteico
+  'LIVER_ISSUES', // problemi epatici: monitorare proteine + alcol
+  // Escludenti — bloccano l'app
+  'PREGNANCY',
+  'BREASTFEEDING',
+  'DIABETES_T1',
+  'EATING_DISORDER',
+] as const;
+
+export type MedicalCondition = (typeof MEDICAL_CONDITIONS)[number];
+
+export const EXCLUDING_CONDITIONS: ReadonlySet<MedicalCondition> = new Set([
+  'PREGNANCY',
+  'BREASTFEEDING',
+  'DIABETES_T1',
+  'EATING_DISORDER',
+]);
+
+export function hasExcludingCondition(conditions: readonly string[]): boolean {
+  return conditions.some((c) => EXCLUDING_CONDITIONS.has(c as MedicalCondition));
+}
+
+/**
+ * Aggiusta il BMR per condizioni che lo influenzano.
+ * - Ipotiroidismo non controllato: BMR scende ~10-15%. Usiamo -10% prudente.
+ */
+export function bmrAdjustmentForConditions(conditions: readonly string[]): number {
+  let factor = 1;
+  if (conditions.includes('THYROID_HYPO')) factor *= 0.9;
+  return factor;
+}
+
+/**
+ * Limite di proteine raccomandato (g/kg di peso corporeo) in base a condizioni.
+ * - Reni compromessi → tetto 0.8 g/kg
+ * - Fegato compromesso → tetto 1.0 g/kg
+ * - Default keto → 1.5-1.8 g/kg (gestito altrove)
+ */
+export function proteinCeilingGPerKg(conditions: readonly string[]): number | null {
+  if (conditions.includes('KIDNEY_ISSUES')) return 0.8;
+  if (conditions.includes('LIVER_ISSUES')) return 1.0;
+  return null;
+}

packages/shared/src/nutrition/body-composition.test.ts

@@ -0,0 +1,76 @@
+import { describe, expect, it } from 'vitest';
+
+import { calculateBmrKatchMcArdle, estimateBodyFatPercentageUSNavy } from './body-composition.js';
+
+describe('estimateBodyFatPercentageUSNavy', () => {
+  it('uomo medio (180cm, vita 90, collo 38) ≈ 18-22% BF', () => {
+    const bf = estimateBodyFatPercentageUSNavy({
+      gender: 'MALE',
+      heightCm: 180,
+      neckCm: 38,
+      waistCm: 90,
+    });
+    expect(bf).toBeGreaterThan(15);
+    expect(bf).toBeLessThan(25);
+  });
+
+  it('donna media (165cm, vita 75, fianchi 100, collo 33) ≈ 25-32% BF', () => {
+    const bf = estimateBodyFatPercentageUSNavy({
+      gender: 'FEMALE',
+      heightCm: 165,
+      neckCm: 33,
+      waistCm: 75,
+      hipsCm: 100,
+    });
+    expect(bf).toBeGreaterThan(20);
+    expect(bf).toBeLessThan(35);
+  });
+
+  it('uomo atletico (180cm, vita 80, collo 40) → BF basso (< 15%)', () => {
+    const bf = estimateBodyFatPercentageUSNavy({
+      gender: 'MALE',
+      heightCm: 180,
+      neckCm: 40,
+      waistCm: 80,
+    });
+    expect(bf).toBeLessThan(15);
+  });
+
+  it('FEMALE senza hipsCm lancia errore', () => {
+    expect(() =>
+      estimateBodyFatPercentageUSNavy({
+        gender: 'FEMALE',
+        heightCm: 165,
+        neckCm: 33,
+        waistCm: 75,
+      }),
+    ).toThrow();
+  });
+
+  it('clamp BF% in [3, 60]', () => {
+    const bf = estimateBodyFatPercentageUSNavy({
+      gender: 'MALE',
+      heightCm: 180,
+      neckCm: 41,
+      waistCm: 75, // input molto magro: senza clamp uscirebbe negativo
+    });
+    expect(bf).toBeGreaterThanOrEqual(3);
+  });
+});
+
+describe('calculateBmrKatchMcArdle', () => {
+  it('80kg con 20% BF → BMR ~1750', () => {
+    const bmr = calculateBmrKatchMcArdle(80, 20);
+    // FFM = 64, BMR = 370 + 21.6*64 = 1752.4
+    expect(Math.round(bmr)).toBe(1752);
+  });
+
+  it('80kg con 30% BF → BMR < lo stesso peso al 20%', () => {
+    expect(calculateBmrKatchMcArdle(80, 30)).toBeLessThan(calculateBmrKatchMcArdle(80, 20));
+  });
+
+  it('input negativi → errore', () => {
+    expect(() => calculateBmrKatchMcArdle(-1, 20)).toThrow();
+    expect(() => calculateBmrKatchMcArdle(80, 100)).toThrow();
+  });
+});

packages/shared/src/nutrition/body-composition.ts

@@ -0,0 +1,64 @@
+// PRD §5.1 — Composizione corporea e BMR Katch-McArdle.
+//
+// US Navy formula per la stima del % grasso corporeo da circonferenze.
+// Più accurata di Mifflin per persone con composizione fuori-norma (atleti,
+// over-fat). Una volta nota la BF%, BMR viene calcolato sulla massa magra
+// (FFM) che è il driver metabolico reale.
+
+import type { Gender } from './types.js';
+
+export interface UsNavyInput {
+  gender: Gender;
+  heightCm: number;
+  neckCm: number;
+  waistCm: number;
+  hipsCm?: number; // richiesto per FEMALE / OTHER
+}
+
+/**
+ * Stima la % grasso corporeo con la formula US Navy (1981).
+ * Range tipico: 8-30% uomini, 18-40% donne. Errore ±3-4%.
+ *
+ * Per Gender 'OTHER' usiamo la formula femminile (più conservativa) se
+ * `hipsCm` è fornita, altrimenti quella maschile.
+ */
+export function estimateBodyFatPercentageUSNavy(input: UsNavyInput): number {
+  const { gender, heightCm, neckCm, waistCm, hipsCm } = input;
+  if (heightCm <= 0 || neckCm <= 0 || waistCm <= 0) {
+    throw new RangeError('heightCm, neckCm, waistCm must be positive');
+  }
+
+  // Formule US Navy in unità metriche (Hodgdon-Beckett 1984, conversione SI).
+  const useFemale = gender === 'FEMALE' || (gender === 'OTHER' && hipsCm != null);
+  if (useFemale) {
+    if (hipsCm == null || hipsCm <= 0) {
+      throw new RangeError('hipsCm is required for FEMALE');
+    }
+    // BF% = 495 / (1.29579 − 0.35004 × log10(waist + hips − neck) + 0.22100 × log10(height)) − 450
+    const denom =
+      1.29579 - 0.35004 * Math.log10(waistCm + hipsCm - neckCm) + 0.221 * Math.log10(heightCm);
+    return clampBodyFat(495 / denom - 450);
+  }
+  // Maschile: BF% = 495 / (1.0324 − 0.19077 × log10(waist − neck) + 0.15456 × log10(height)) − 450
+  const denom = 1.0324 - 0.19077 * Math.log10(waistCm - neckCm) + 0.15456 * Math.log10(heightCm);
+  return clampBodyFat(495 / denom - 450);
+}
+
+function clampBodyFat(v: number): number {
+  if (Number.isNaN(v)) throw new Error('invalid body fat estimate');
+  return Math.max(3, Math.min(60, Number(v.toFixed(1))));
+}
+
+/**
+ * BMR con la formula Katch-McArdle, basata sulla FFM.
+ * Più accurata di Mifflin quando la BF% è nota.
+ *
+ *   BMR = 370 + 21.6 × FFM_kg
+ */
+export function calculateBmrKatchMcArdle(weightKg: number, bodyFatPct: number): number {
+  if (weightKg <= 0 || bodyFatPct < 0 || bodyFatPct >= 100) {
+    throw new RangeError('weightKg must be positive, bodyFatPct in [0, 100)');
+  }
+  const ffm = weightKg * (1 - bodyFatPct / 100);
+  return 370 + 21.6 * ffm;
+}

packages/shared/src/nutrition/deficit.test.ts

@@ -0,0 +1,70 @@
+import { describe, expect, it } from 'vitest';
+
+import { computeDailyKcalTarget } from './deficit.js';
+
+describe('computeDailyKcalTarget', () => {
+  it('mantenimento (fase 3) → kcal == TDEE, niente calo', () => {
+    const r = computeDailyKcalTarget({
+      tdee: 2200,
+      weightCurrentKg: 80,
+      phase: 3,
+    });
+    expect(r.kcalTarget).toBe(2200);
+    expect(r.effectiveWeeklyLossKg).toBe(0);
+    expect(r.cappedToSafe).toBe(false);
+  });
+
+  it('transizione (fase 2) → ~ -200 kcal', () => {
+    const r = computeDailyKcalTarget({
+      tdee: 2200,
+      weightCurrentKg: 80,
+      phase: 2,
+    });
+    expect(r.kcalTarget).toBe(2000);
+  });
+
+  it('intensiva 0.5 kg/sett → deficit ~550 kcal', () => {
+    const r = computeDailyKcalTarget({
+      tdee: 2200,
+      weightCurrentKg: 80,
+      targetWeeklyLossKg: 0.5,
+      phase: 1,
+    });
+    expect(r.kcalTarget).toBe(2200 - Math.round((0.5 * 7700) / 7));
+    expect(r.cappedToSafe).toBe(false);
+  });
+
+  it('cap 1% peso/settimana: chiede 1.2 kg su 80kg → effettivi 0.8 kg', () => {
+    const r = computeDailyKcalTarget({
+      tdee: 2200,
+      weightCurrentKg: 80,
+      targetWeeklyLossKg: 1.2,
+      phase: 1,
+    });
+    expect(r.cappedToSafe).toBe(true);
+    expect(r.effectiveWeeklyLossKg).toBeLessThanOrEqual(0.85);
+  });
+
+  it('cap 30% TDEE: persona piccola e impaziente non scende sotto soglia', () => {
+    // 50 kg, TDEE 1500, vuole 1 kg/sett → richiederebbe deficit 1100/giorno
+    // ma 30% di 1500 = 450 → cap.
+    const r = computeDailyKcalTarget({
+      tdee: 1500,
+      weightCurrentKg: 50,
+      targetWeeklyLossKg: 1,
+      phase: 1,
+    });
+    expect(r.cappedToSafe).toBe(true);
+    expect(r.kcalTarget).toBeGreaterThanOrEqual(Math.round(1500 * 0.7));
+  });
+
+  it('default 0.5 kg/sett quando manca targetWeeklyLossKg', () => {
+    const r = computeDailyKcalTarget({
+      tdee: 2200,
+      weightCurrentKg: 80,
+      phase: 1,
+    });
+    expect(r.kcalTarget).toBeLessThan(2200);
+    expect(r.kcalTarget).toBeGreaterThan(2200 - 700);
+  });
+});

packages/shared/src/nutrition/deficit.ts

@@ -0,0 +1,71 @@
+// PRD §5.1 — Calcolo dinamico del deficit calorico.
+//
+// 1 kg di tessuto adiposo ≈ 7700 kcal (regola classica). Quindi un calo di
+// `r` kg/settimana richiede un deficit medio di r × 7700 / 7 kcal/giorno.
+//
+// Limiti di sicurezza:
+//   - max deficit ≤ 30% del TDEE (linee guida Schoenfeld 2014)
+//   - max calo ≤ 1% peso corporeo / settimana (raccomandazione Helms 2014)
+// Se l'utente chiede oltre, capiamo il deficit e segnaliamo.
+
+const KCAL_PER_KG_FAT = 7700;
+const SAFE_DEFICIT_PCT = 0.3; // 30% TDEE
+const SAFE_LOSS_PCT_BODYWEIGHT = 0.01; // 1% peso/settimana
+
+export interface DeficitInput {
+  tdee: number; // kcal/giorno
+  weightCurrentKg: number;
+  /**
+   * Velocità desiderata di calo peso, kg/settimana. Se omessa, usiamo
+   * il fallback per fase passato dal chiamante (default 0.5 kg/wk per LOSE).
+   */
+  targetWeeklyLossKg?: number | null;
+  /** 1=intensiva, 2=transizione, 3=mantenimento. */
+  phase: 1 | 2 | 3;
+}
+
+export interface DeficitResult {
+  /** kcal/giorno target. */
+  kcalTarget: number;
+  /** kg/settimana effettivamente raggiungibili col target. */
+  effectiveWeeklyLossKg: number;
+  /** True se il calo richiesto era oltre i limiti di sicurezza. */
+  cappedToSafe: boolean;
+}
+
+export function computeDailyKcalTarget(input: DeficitInput): DeficitResult {
+  const { tdee, weightCurrentKg, targetWeeklyLossKg, phase } = input;
+
+  // Fase 3 (mantenimento) → eat at TDEE.
+  if (phase === 3) {
+    return { kcalTarget: Math.round(tdee), effectiveWeeklyLossKg: 0, cappedToSafe: false };
+  }
+
+  // Fase 2 (transizione) → reverse dieting morbido.
+  if (phase === 2) {
+    return {
+      kcalTarget: Math.round(tdee - 200),
+      effectiveWeeklyLossKg: Math.max(0, 200 / (KCAL_PER_KG_FAT / 7)),
+      cappedToSafe: false,
+    };
+  }
+
+  // Fase 1 (intensiva): deficit derivato da targetWeeklyLossKg, con caps.
+  const requested = targetWeeklyLossKg ?? 0.5;
+  const safeMaxByWeight = weightCurrentKg * SAFE_LOSS_PCT_BODYWEIGHT;
+  const cappedRate = Math.min(requested, safeMaxByWeight);
+
+  let dailyDeficit = (cappedRate * KCAL_PER_KG_FAT) / 7;
+  const maxDeficitByTdee = tdee * SAFE_DEFICIT_PCT;
+  const finalDeficit = Math.min(dailyDeficit, maxDeficitByTdee);
+  dailyDeficit = finalDeficit;
+
+  const cappedToSafe =
+    requested > safeMaxByWeight || (cappedRate * KCAL_PER_KG_FAT) / 7 > maxDeficitByTdee;
+
+  return {
+    kcalTarget: Math.round(tdee - dailyDeficit),
+    effectiveWeeklyLossKg: Number(((dailyDeficit * 7) / KCAL_PER_KG_FAT).toFixed(2)),
+    cappedToSafe,
+  };
+}

packages/shared/src/profile/schema.ts

@@ -1,5 +1,7 @@
 import { z } from 'zod';
 
+import { MEDICAL_CONDITIONS } from '../medical/conditions.js';
+
 export const GENDERS = ['MALE', 'FEMALE', 'OTHER'] as const;
 export const ACTIVITY_LEVELS = ['SEDENTARY', 'LIGHT', 'MODERATE', 'INTENSE'] as const;
 
@@ -12,6 +14,15 @@ export const profileInputSchema = z.object({
   weightGoalKg: z.coerce.number().min(35).max(300),
   activityLevel: z.enum(ACTIVITY_LEVELS),
   targetDate: z.coerce.date().optional(),
+  // Velocità di calo desiderata (kg/sett.). Cap 0.25-1.5 per UI; il backend
+  // applica anche un cap di sicurezza dinamico in base al peso.
+  targetWeeklyLossKg: z.coerce.number().min(0.1).max(1.5).optional(),
+  // Condizioni mediche dichiarate. Le "escludenti" bloccano la generazione piano.
+  medicalConditions: z.array(z.enum(MEDICAL_CONDITIONS)).max(20).optional(),
+  // Circonferenza collo: serve alla formula US Navy per stimare la BF%.
+  neckCm: z.coerce.number().min(20).max(60).optional(),
+  waistCm: z.coerce.number().min(40).max(200).optional(),
+  hipsCm: z.coerce.number().min(40).max(200).optional(),
 });
 
 export type ProfileInput = z.input<typeof profileInputSchema>;